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前东京大学附属医院王牌外科医桐生崇，因在一次手术中公开揭露院长的收贿行为，被发配到人口仅五万的偏远小城的“公立三日町外伤中心”。这里没有CT，只有一台老旧的X光机；没有脑外科医生，只有一名即将退休的麻醉医。桐生到任第一天就遇到了连环车祸，十一名重伤员被送进只能同时处理三台手术的中心。在零下十度的停水停电夜里，他用手电筒照明、用工业电钻代替骨钻、用验血仪监测麻醉深度，完成了四台开胸和三台开颅手术。随着一个个不可能手术的成功，桐生吸引来了被排挤的护士、逃犯身份的麻醉天才、以及偷学技术的实习生，但卫生局的调查也随着名声一同到来。
没有爱情线，没有废话，只有手术刀与死神的赛跑。每一集都像最后一集般高密度，主角那种“手术室外的规则与我无关”的狂傲，恰好是现实中最缺失的纯粹医者心。
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